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“當前福建主要致盲眼病患病率依次為白內障、黃斑病變、糖尿病視網膜病變、高度近視眼底病變。其中，農村人群的近視力損傷患病率高于城市人群，內陸人群的遠視力損傷患病率高于沿海人群，遠近合并的視力損傷患病率農村高于城市，內陸高于沿海。”
(資料圖片)
《福建省眼病流行病學調查白皮書》
發布儀式
5月27日
在第九屆華廈眼科國際論壇上
華廈眼科醫院集團正式發布了
《福建省眼病流行病學調查白皮書》
公布了福建省當前不同地域環境下
眼病的流行病學趨勢
主要致盲性眼病的患病率以及相關影響因素
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首次在福建省
進行全面的眼病調查
福建省地處東南沿海，山地丘陵占全省總面積的80%以上，其中六市一區分布于沿海，三市為內陸地區，生活飲食習慣及城鄉經濟衛生條件差異較大，且福建省人口流動率較低，相對穩定。因此采集福建省的樣本進行分析，具有全國代表性。
鑒于當前國內外已有的眼科流行病學調查資料缺少我國東南沿海地區人群致盲眼病全面的省級調查研究。2019年廈門眼科中心開始通過AI、影像學新技術手段，對福建省主要致盲性眼病開展流行病學調查研究。以描述福建省中老年眼病流行趨勢和地域性特征，探索年齡、性別、教育、收入、城鄉、地域、屈光等多因素對遠、近視力及眼病的影響，建立福建省眼病流行病學調查數據庫和居民眼健康管理系統。
大樣本的
眼底病流行病學調查
研究以橫斷面研究的方式，收集了福建省9個市區，54個居民點，50歲以上的10044名居民眼部篩查數據，本次研究有效納入研究人數8211人，是目前眼底病流行病學大樣本的一次調查，有利于在已有隊列研究基礎上擴大國內眼病調查研究數據庫，為進一步掌握國民眼病現狀，精準開展眼病防治策略提供重要依據。
福建主要致盲性眼病
白內障仍居首位
據中華醫學會眼科學分會統計，我國60歲以上人群白內障發病率約為80%。隨著老齡化的不斷加劇，年齡相關性眼病的患病率也逐年升高，社會負擔越來越重。當前的白內障盲社會負擔率為3.87%-7.51%，但手術覆蓋率仍不足。當前城市人群手術率高于農村人群，可見持續推廣優質醫療資源擴容下沉，讓人人享有健康，仍是工作重點。
年齡相關性白內障是一種可逆性的致盲性眼病，也是我國防盲工作的重點。它是一種晶狀體的退行性病變，是可以通過屈光性白內障手術解決的。如今白內障手術已經邁入了屈光性白內障手術的時代，不僅能讓患者看得見、看得清，還能看得好，術后明顯提高視力質量。
值得關注的是，通過白內障手術等方式對視功能進行改善，可很大程度地提高和保障老年人的生活品質。過去有些患者認為白內障要等“熟”了才能做手術，這其實是“老觀念”。隨著醫學的進步和技術設備的革新，白內障手術的觀念也在發生變化，只要白內障影響了患者的正常工作和生活，即可考慮手術。所以中老年人出現視物不清時，一定要早檢查、早確診，早治療，盡早享受高清高質的晚年生活。
眼底病變已成為中老年人群
嚴重的不可逆性致盲性眼病
建議50歲以上人群
每年進行常規的眼底篩查
隨著人口老齡化加劇，經濟社會快速發展，人們的用眼環境開始發生改變。生活方式改變帶來的眼病，如糖尿病視網膜病變；年齡相關性眼病，如老年性黃斑病變；以及代謝相關性眼病、高度近視引發的眼底病開始凸顯。且隨著手機的普及，不同手機使用時長及使用習慣，將對眼表不適和遠近視力造成不同程度的影響，也可能進一步引發眼部相關疾病，如青光眼、高度近視等。
從此次研究中來看，黃斑病變、糖尿病視網膜病變、高度近視眼底病變已成為影響福建省中老年群體的重大致盲眼病。其中，年齡相關性黃斑病變（AMD）是最常見的能造成永久視力損害的眼疾之一，且隨著年齡增加，發病率逐漸升高。患者會出現中心視力下降、眼前黑影、視物變形等癥狀，嚴重的會導致視力喪失。因此普及50歲以上人群每年進行常規的眼底篩查十分必要，有利于早期確診病因，及時進行治療，從而有效降低失明風險。
另外，糖尿病視網膜病變（DR）也值得被重視。當前，糖尿病已成為威脅公共健康的重要疾病之一，而DR是最常見、最嚴重的慢性并發癥之一。與DR有關的危險因素包括但不限于糖尿病病程、高血糖、高血壓等，因此明確引起DR的危險因素，提高DR防控意識，早干預、早發現、早治療，對延緩病程進展、減少失明十分關鍵。
福建眼病研究視力損傷
患病率為3.33%
盲的患病率0.39%
比既往研究的患病率有明顯降低
視力損傷及盲是一個涉及公共健康、社會、經濟、衛生醫療等方面的重大世界性問題，其中，近視力損傷對人類健康有嚴重影響。本研究中便探討了沿海和內陸因素以及社會人口特征對近視力的影響。
遠視力是視覺評價系統里最基礎的指標，主要通過視力表來檢測，也就是一般我們理解的“視力1.0（5.0）”的概念。近視力是指30cm近距離中心視力，也稱調節視力、閱讀視力。能單獨引起近視力下降的典型原因是功能性老視。
而老視，也就是俗稱的老花眼，是由于年齡增長而發生屈光不正，屬于正常生理現象。據中華醫學會眼科學分會統計，我國老花眼通常在38歲左右出現，發病高峰在42至44歲，幾乎所有人在52歲時都會出現老花眼癥狀，發病率接近100％。
根據本次研究結論發現，福建省中老年人群日常生活遠視力特征為均值0.61±0.30，日常生活近視力均值為0.28±0.17。
合并視力損傷的患病率
農村高于城市，內陸高于沿海
研究城鄉、地域對中老年遠、近視力的影響發現，農村人群的近視力損傷患病率高于城市人群，內陸人群的遠視力損傷患病率高于沿海人群，遠近合并的視力損傷患病率農村高于城市，內陸高于沿海。
60歲以上
近視力損傷患病率超70%
70歲起每增加5歲
遠視力損傷風險成倍增長
年齡分組結果顯示，隨著年齡的增加，近視力損傷人群越來越多。50-60歲人群近視力損傷明顯增加，65歲起開始進入一個相對穩定的階段，60歲以上人群患病率超過70%。遠視力損傷人群也隨年齡增加越來越多，70歲起年齡每增加5歲，患病風險成倍增長。
隨著教育水平的提高
視力損傷水平逐漸降低
從教育水平分組的結果來看，隨著教育水平的提高，近視力損傷、老視、遠視力損傷及合并視力損傷的患病率均逐漸降低。
隨著收入水平的增加
視力損傷的患病率呈下降趨勢
隨著收入水平的增加，近視力損傷、老視、遠視力損傷及合并視力損傷的患病率也均逐漸降低。對于低收入群體，早期預防顯得更為重要，利用大規模篩查的普及、惠及人群，能夠極大地減輕個人及社會經濟負擔，同時能夠極大地降低大病風險，節約醫療資源開支。
手機使用時間越長
普遍近視力較好
研究中也有些有趣的發現，隨著手機使用時間的加長，眼表不適的癥狀從1-2小時后開始會不斷增加，遠近視力下降的癥狀也是從手機使用1-2小時后開始越來越明顯。手機使用時間越長的中老年群體，普遍近視力較好。
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