新消息報報道的19歲女孩抽脂術后死亡的新聞引發關注。實際上，醫美機構的痼疾由來已久，僅去年，銀川市金鳳區就受理了關于醫療美容的投訴107件。2月4日，記者采訪了相關專業人士以及衛生監督部門，揭開“美麗陷阱”背后的真相，希望警醒消費者以及醫美行業，讓醫療美容行業“更美”。
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醫療美容不是生活美容
醫療美容與生活美容有著根本區別。美容院，只要取得《公共場所衛生許可證》就可以開展敷面膜、身體按摩等生活美容服務，而醫美指的是醫療美容院，屬于醫療機構，應當取得《醫療機構執業許可證》方能開展醫療美容活動。從事醫療美容的人員，必須是正規醫學院校畢業，取得《臨床執業醫師資格證》《美容主診醫師資格證》的執業醫師。也就是說，醫療美容具有創傷性或侵入性，屬于將醫療技術運用到美容中，所以對從業人員有著很高的要求。
“現在，老百姓對醫美認知不夠，要知道，所有的醫美手術都存在風險。”2月4日，銀川田永成整形美容醫院醫美美容外科專家陳志泉在采訪中，對魚龍混雜的醫美市場也心存深深的擔憂。他說，現在有些醫療美容門診的醫生是婦產科、皮膚科醫生，沒有外科手術基礎，有的甚至沒有在正規的三甲醫院學習過從業過，只是半路出家，不是科班出身也沒有經過正規培訓，這些醫生造成了整形失敗的負面影響，造成了消費者的恐慌。
陳志泉說，一個成熟的美容外科醫生必須經過5年至10年的歷練才算成熟，首先必須是大學臨床醫學畢業，之后在各醫院培訓或輪培，定科室，然后在整形外科成熟醫生的帶領下一步步積累經驗豐富技術，職稱為主治醫師時，才能駕馭美容外科手術。
“以吸脂手術為例，吸脂手術在醫療美容的門診、專科醫院都可以做，但級別不一樣，吸脂量不一樣。小診所吸脂量在1000毫升以下，門診部為2000毫升以下，美容專科醫院為2000至5000毫升之間。同時對吸脂醫生臨床經驗要求極高，醫生必須對解剖層次掌握精準。”陳志泉說，此外，還要求醫生無菌操作，吸脂手術最大的風險是脂肪栓塞，必須要求住院，術后的護理必須跟上，不是簡單的做完就結束。
“咱們報道中的19歲女孩吸脂手術后死亡原因為壞死性筋膜炎，這是由混合性細菌大面積感染且沒有過早干預而致。悲劇原因是主刀醫生不具備獨立操作的資質卻違法手術。”陳志泉說，目前“飛刀”醫生大量存在，讓醫美市場后患無窮。
“正確的醫療美容手術必須分三步走：術前對身體及心理的評估，術中技術保障，同時需要應急預案保駕護航，術后安全護理并有急救措施或綠色通道。”陳志泉說，醫療美容手術后要對患者進行3至6個月跟蹤觀察，安全措施步步到位。
“盲目”的求美者和無孔不入的“渠道商”
陳志泉稱，現在大多求美者本身對自己要做的醫療美容手術不了解，不重視，只聽信別人的所謂的“口碑”，盲目相信身邊人的游說。
“想做醫美的求美者，要全面了解手術的風險，以及術后出現并發癥后，該醫療美容機構是否有能力來處理。求美者要了解主刀醫生，調查一下該醫生究竟在這個行業干了多少年，有什么樣的建樹、成績，以及術后的護理，等把這些細節掌握了，才能避免銀川19女孩吸脂死亡這樣的悲劇重演。”
“隨著醫美市場的發展，現在銀川有許多醫療美容診所是‘渠道醫美’，就是類似傳銷和‘醫托’，許多求美者寧愿相信這些宣傳和所謂的友人‘介紹’，也不愿自己去了解。”陳志泉說，醫美有風險，求美要慎重。
記者了解到，“渠道醫美”可粗淺理解為醫美行業的中介。這些“渠道商”只負責客戶下單，不負責醫美項目效果，也沒有任何責任約束，自然在銷售時會百分之百滿足客戶的“夢想”，不會去思考后果。
“我們在打擊非法醫療美容服務專項整治檢查中，發現部分機構‘走渠道’情況較為嚴重，通過生活美容機構中介，以及公眾號、微博、抖音等平臺夸大宣傳，存在醫療糾紛隱患；部分機構未建立有效的糾紛預防與處理機制，對醫療投訴處理不及時。”銀川市金鳳區衛生監督所所長孫曉磊說。
醫療美容行業亂象是監督重點也是難點
“醫療美容行業亂象是監督重點也是難點，非法醫美行為隱匿性強，往往發生在小公寓、小賓館，‘飛刀’醫生偽裝性強不留個人信息，缺少對施術者的強制控制手段，投訴線索往往發生在半年甚至兩年后，滯后性導致調查取證困難。”孫曉磊介紹，2022年金鳳區組織了打擊非法醫療美容服務專項整治，對轄區內的22家美容醫療機構進行了全覆蓋的監督檢查，對經查實存在違法行為的4家醫療美容機構進行了行政處罰。2022年共受理關于醫療美容的投訴107件，其中查處6起非法醫療美容案件。
“我們查處的6起非法醫療美容案件中，其中一件就是19歲女孩梁某某在私營醫療美容門診做抽脂手術致死的案例，該機構有醫療機構執業許可證，主刀大夫是助理醫師，在不具備獨立手術資格的資格下，超出執業地點開展了醫療美容手術，沒有按照國家相關衛生法律法規嚴格落實，導致了這起醫療事故的發生，令人痛心。”孫曉磊介紹，有些求美者即使發現美容場所不正規，也往往出于貪便宜的心理或者信任熟人，而忽視了潛在的巨大風險。2022年5月，金鳳區衛生監督所還查處了一起在金鳳區良田鎮農戶家中非法醫療美容的案件。當事人者女士在農戶蘭某某家中花了3000元做了面部液氮冷卻祛斑，治療后臉部掉皮，見光發紅發腫。監督員調查發現蘭某某壓根沒有辦理《醫師資格證》和《醫師執業證書》，在無證的情況下擅自從事醫療美容項目。后被責令立即停止違法活動，給予沒收違法所得9800元，罰款20000元的行政處罰。
孫曉磊說，衛生監督部門始終保持打擊非法醫療美容高壓態勢，對醫療美容行業亂象、非法行醫行為進行重點檢查，發現一起查處一起，不定期組織“回頭看”檢查，確保查出的問題整改到位。并加強對醫療美容機構負責人關于法律法規及醫療質量知識的培訓，提高醫務人員的醫療風險及醫療安全責任意識，強化醫務人員的醫德醫風。進一步拓寬投訴舉報渠道，建立健全醫療美容機構違法違規黑名單制、主要負責人約談制，向公眾及時公布處理、處罰信息。提醒愛美人士在開展醫療美容項目前，一定要選擇正規醫療美容機構，選擇具備醫療美容資質的醫師，避免受到不法侵害。（記者 李榮華 吳彩華）
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