骨科脊柱類耗材集采擬中選結(jié)果公布 中小企業(yè)還有哪些機(jī)會(huì)可以突圍？

近日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺(tái)公布了骨科脊柱類耗材集采擬中選結(jié)果。據(jù)悉，本次集采平均降價(jià)84%。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，此次集采在惠及患者的同時(shí)，本土頭部企業(yè)的市場(chǎng)份額有望進(jìn)一步提升。那么，對(duì)于中小企業(yè)而言，還有哪些機(jī)會(huì)可以突圍?

惠及患者 集采平均降價(jià)84%

國家醫(yī)保局公開信息顯示，此次集采是繼心臟支架、人工關(guān)節(jié)后，國家組織開展的第三批高值醫(yī)用耗材集采。此次集采根據(jù)頸椎、胸腰椎手術(shù)的需要，覆蓋頸椎固定融合術(shù)、胸腰椎固定融合術(shù)等五種骨科脊柱類耗材，形成14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別。首年意向采購量共109萬套，占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%，涉及市場(chǎng)規(guī)模約310億元。

值得一提的是，本次集采共有171家企業(yè)參與，152家擬中選，中選率89%;平均降價(jià)84%，按約定采購量計(jì)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用260億元。“醫(yī)保部門作為組織方，以‘打包團(tuán)購’的方式去除耗材銷售中間環(huán)節(jié)，使其價(jià)格下降，減少患者費(fèi)用支出，讓更多患者受益。”北京某三甲醫(yī)院骨科主任醫(yī)師王飛對(duì)中國商報(bào)記者表示。

國家醫(yī)保局公布結(jié)果顯示，以占脊柱手術(shù)量1/3的胸腰椎后路固定融合術(shù)為例，其耗材平均每套價(jià)格從3.3萬元下降至4500元左右，其中一些知名外資品牌每套平均價(jià)格從6萬元降至4800元左右;用于治療壓縮性骨折的椎體成形手術(shù)耗材，每套平均價(jià)格從2.7萬元下降至1100元左右。

“以往一顆螺釘?shù)膬r(jià)格現(xiàn)在可以買到四顆螺釘、兩個(gè)棒和一個(gè)融合器。” 參與此次集采的脊柱耗材廠商銷售人員陳勁松對(duì)中國商報(bào)記者坦言，此次集采有些產(chǎn)品的中選價(jià)已經(jīng)觸及脊柱耗材廠商的出廠價(jià)。陳勁松提到：“就我所在的企業(yè)而言，有些產(chǎn)品的中選價(jià)甚至低于出廠價(jià)，但無論如何我們都要抓住這次機(jī)會(huì)，獲得采購量。”

國家醫(yī)保局表示，將會(huì)同有關(guān)部門指導(dǎo)各地及中選企業(yè)做好中選結(jié)果落地實(shí)施工作，確保全國患者2023年2月用上降價(jià)后的中選產(chǎn)品。

優(yōu)勢(shì)明顯 本土企業(yè)市場(chǎng)份額有望提升

據(jù)悉，本次集采分為A、B、C三個(gè)競(jìng)價(jià)單元，主要部件齊全且能供應(yīng)全國所有地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購量大的企業(yè)進(jìn)入A組競(jìng)價(jià)，主要部件齊全但不能供應(yīng)全國的企業(yè)進(jìn)入B組競(jìng)價(jià)單元。相關(guān)產(chǎn)品系統(tǒng)類別中主要部件具備釘塞棒(板)，但缺少部分主要部件的企業(yè)進(jìn)入C組競(jìng)價(jià)單元。分組完成后，各競(jìng)價(jià)單元內(nèi)企業(yè)將分別開展競(jìng)價(jià)，通過價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生擬中選企業(yè)。

王飛表示，從劃分三個(gè)競(jìng)價(jià)單元的標(biāo)準(zhǔn)來看，本次集采非常看重廠商的供應(yīng)能力和臨床使用量，規(guī)模、產(chǎn)能足夠大的企業(yè)更能滿足大部分醫(yī)院的手術(shù)需求。“雖然國外廠商的產(chǎn)品在設(shè)計(jì)上更好一些，但本土品牌的產(chǎn)品在臨床上的使用量也在擴(kuò)大。”

從結(jié)果來看，本土頭部廠商成績(jī)亮眼。威高骨科、大博醫(yī)療、三友醫(yī)療等國產(chǎn)廠商入駐A組，且在報(bào)價(jià)方面，價(jià)格優(yōu)勢(shì)超過外資企業(yè)，其中威高骨科10個(gè)報(bào)量產(chǎn)品系統(tǒng)全部中標(biāo)。而市場(chǎng)份額占比較高的進(jìn)口廠商強(qiáng)生、美敦力的報(bào)價(jià)屬于貼邊中選，在排名上相對(duì)靠后。

陳勁松表示，一般來說，本土脊柱耗材廠商的產(chǎn)品出廠價(jià)是終端價(jià)的25%左右，而國外脊柱耗材廠商的出廠價(jià)占終端價(jià)的33%左右，這次集采把國外品牌和本土品牌的耗材價(jià)格拉到同一水平線上，對(duì)于工具成本、生產(chǎn)成本、專利費(fèi)用等各方面的成本更高的國外廠商來說，壓力非常大。

而本土廠商在此次集采中已經(jīng)率先占據(jù)了渠道優(yōu)勢(shì)。“高值耗材涉及的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，醫(yī)生了解各類耗材的特性的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，所以醫(yī)生不愿意輕易換耗材。這意味著這些中選的企業(yè)也在一定程度上率先占據(jù)了渠道，降低了渠道成本，贏得了醫(yī)生信任，為以后更多的新產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院打好了基礎(chǔ)。”陳勁松表示。

聚焦差異 中小企業(yè)創(chuàng)新突圍

從目前來看，集采常態(tài)化已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)的共識(shí)，然而，在中選的企業(yè)大部分為行業(yè)內(nèi)頭部企業(yè)的背景下，其他中小企業(yè)還有哪些機(jī)遇可以突圍?

陳勁松認(rèn)為，首先要加強(qiáng)差異化創(chuàng)新，避免同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)。“在這個(gè)行業(yè)，還有很多細(xì)分領(lǐng)域的核心材料依然要靠進(jìn)口，比如陶瓷球頭、PEEK 棒等，所以本土企業(yè)的創(chuàng)新空間依然很大。”他表示，如果有本土企業(yè)能研發(fā)出可替代材料，不僅能給企業(yè)自身建立堅(jiān)實(shí)的壁壘，還能更好地降低其他企業(yè)的原料成本，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。

投資機(jī)構(gòu)也相當(dāng)看好創(chuàng)新型企業(yè)。有醫(yī)療行業(yè)投資人告訴中國商報(bào)記者，“高值耗材行業(yè)中，對(duì)于較成熟的細(xì)分領(lǐng)域，投資機(jī)構(gòu)的熱情會(huì)有所下降，而創(chuàng)新型的醫(yī)療器械公司會(huì)非常吸引投資機(jī)構(gòu)青睞，比如骨科手術(shù)機(jī)器人及3D打印賽道，這兩條賽道上的企業(yè)融資相對(duì)較為順利。從目前趨勢(shì)來看，小而美的創(chuàng)新型企業(yè)可能更能適應(yīng)未來的行業(yè)趨勢(shì)，還有可能彎道超車。”他表示，集采倒逼很多中小企業(yè)創(chuàng)新，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力?？傊?，像以前那樣依靠營(yíng)銷獲取市場(chǎng)，生產(chǎn)同質(zhì)化產(chǎn)品就能“躺賺”的日子已一去不復(fù)返了。

此外，中小企業(yè)的產(chǎn)品線要更多元化、細(xì)分化。“隨著集采常態(tài)化，業(yè)內(nèi)都認(rèn)為依靠單一產(chǎn)品線的企業(yè)很難長(zhǎng)久發(fā)展，企業(yè)需要多條產(chǎn)品線才能獲得更多利潤(rùn)。”陳勁松表示，他所在的企業(yè)現(xiàn)在不僅做核心零部件的研發(fā)，還承接臨床試驗(yàn)等外包項(xiàng)目，“企業(yè)需要在產(chǎn)業(yè)鏈中找到自己的位置。”

“也有一些消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域比如口腔矯正、醫(yī)美、家用醫(yī)療器械等，其產(chǎn)品利潤(rùn)很高，有些企業(yè)在消費(fèi)細(xì)分市場(chǎng)獲得了更多發(fā)展。”上述受訪投資人表示，中小企業(yè)要把握行業(yè)趨勢(shì)，多探索適合自己的發(fā)展方向。(記者 頡宇星)

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