株洲新聞網8月12日（通訊員 劉志新 周艷姿）對很多父母來說，寶寶的降臨是一件幸福的喜事，但是近日在株洲市婦幼保健院出生的然然（化名），他的降臨，卻讓爸爸媽媽感到憂心忡忡，因為他在媽媽肚子里的時候就被發現患上了一種先天性疾病“腸閉鎖”。
出生后僅僅兩天，為了解鎖然寶體內封閉了的腸子，小兒外科、新生兒科、手術室醫生們，為寶寶進行了剖腹探查術，術中發現他是十二指腸末段膈膜型閉鎖。為了打開生命的通道，醫生們在細小如吸管大小的腸管上，快速找到閉鎖的隔膜進行切除，并將細小的小腸與擴張的十二指腸進行吻合，經過一個半小時的努力，手術順利完成。
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所幸，在市婦幼保健院多學科專家護航下，術后，然然恢復良好，目前已平安出院！
市婦幼保健院小兒外科劉志新主任介紹說：先天性十二指腸閉鎖其實是一種屬于腸管發育障礙性的疾病，通常是指在胎兒在母體內發育的時候，因為不明原因十二指腸就發生了消化道畸形，從而導致了宮腔不通以及腸管空泡化不全的情況。通常先天性十二指腸閉鎖的癥狀多會出現在孕婦和新生兒身上，比如孕婦的臨床癥狀就是羊水明顯過多，而是新生兒出生后則會表現出頻繁的嘔吐、排便異常以及腹脹等癥狀。先天性十二指腸閉鎖一經確診，出生后應立即進行手術治療，只有第一時間進行處理，才能讓寶寶創傷更小、恢復更快。
科普時間：
什么是先天性十二指腸閉鎖？
在胚胎發育過程中，十二指腸空泡化不全所引致的十二指腸梗阻，屬腸管發育障礙性疾病。常伴發其他畸形，包括小腸旋轉不良、膽胰管畸形、心血管畸形、脊柱畸形及染色體畸形等。
流行病學統計，先天性十二指腸閉鎖和狹窄的發病率為1/10000到1/5000，男孩比女孩多見。
先天性十二指腸閉鎖的癥狀有哪些？
1、孕期母親羊水過多：十二指閉鎖患兒的母親大部分有羊水過多史。在正常情況下，羊水被胎兒吞咽后，在小腸遠端被吸收。腸道的任何梗阻均可導致異常的羊水積聚。梗阻部位越遠，羊水過多的機會越少。因為有足夠的胃腸道吸收羊水，同時從腎臟排泄出來。羊水過多出現的時間及嚴重程度與十二指腸梗阻的嚴重程度相關，也與其他影響羊水吸收的畸形有關。
2、新生兒嘔吐：十二指腸閉鎖者生后不久（數小時～2天）即發生，且嘔吐頻繁、量多、有力，有時呈噴射性。因梗阻部位多在膽總管胰管壺腹之遠端，故嘔吐物除胃內容物及乳汁外，常混有膽汁。嘔吐劇烈者可混有血液或咖啡樣物。嘔吐的次數及程度進行性加劇。
3、排便異常：由于完全性梗阻，患兒無胎糞排出，偶爾少數病例可有1～2次少量胎糞，閉鎖部位在十二指腸遠端的病例，胎糞僅系腸道分泌物所構成，混有脫落的細胞，或排出少量灰白色大便。此胎糞較正常干燥、量少，顏色較淡，排出時間較晚。
4、腹脹：新生兒十二指腸梗阻腹脹并不顯著，多數只上腹中央略有膨脹，嬰兒嘔吐又使胃獲得減壓，因此有時完全沒有腹脹。胃蠕動波為更少見的癥狀。并發腸穿孔者，腹脹更為明顯，甚至腹壁靜脈清晰可見。
先天性十二指腸閉鎖怎么治療？
手術是先天性腸閉鎖主要的治療方法。包括腸切除吻合術、端側吻合并造瘺、擇期腸吻合。大部分先天性腸閉鎖可在產前檢查中發現，在新生兒期進行急診手術，預后良好。早期診斷早期治療，才能提高治愈率，手術的早晚、術前準備及術后護理直接影響其預后。診斷一經確立，應盡早手術治療。
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